Surpoids et obésité ! Le régime seul ne suffit pas.

Surpoids et obésité ! Le régime seul ne suffit pas.

Tu as bonne mine. C’est le compliment que souvent ont fait à un(e) ami (e) après une séparation plus ou moins longue.

En effet, et ça se remarque, l’ami(e) présente un embonpoint qu’il n’avait pas il y a quelques mois et son visage est plus arrondi. On  commente sur des rondeurs des hanches et les cuisses de la voisine qui ont subitement pris du volume.

Pour certains cette bonne mine est due à une amélioration récente des conditions de vie, à un mariage réussi ou à une promotion. Pour d’autres il s’agit de la paix retrouvée grâce à la prière. On va jusqu’à prédire que la jeune adolescente qui a grossi finira comme sa tante maternelle qui, elle, est franchement obèse. C’est une affaire de famille.

L’indice de masse corporelle (IMC)

L’indice de masse corporelle (IMC) est le rapport entre  le poids (en kg)  et le carré de la taille (en m). D’autres formules existent mais celle-ci est la plus simple. L’IMC normal doit se situer entre 18, 5 et 24,9

On distingue ainsi : le surpoids quand l’IMC est entre 21,5 et 29,9 ; l’obésité modérée entre 30 et 34,9 ; l’obésité sévère entre 35 et 39,9 ; l’obésité morbide entre 40 et 50 et enfin l’obésité massive au-delà de 50.

Chez les hommes, l’obésité  se manifeste plus au niveau de la sangle abdominale (obésité androïde) tandis que chez les femmes c’est plutôt la taille et les cuisses qui sont les plus concernées (obésité gynoide).

Le sucre ! Les mauvaises habitudes alimentaires.

L’obésité  est un déséquilibre entre l’apport calorique quotidien et les dépenses énergétiques.

Non seulement le sucre mais aussi les mauvaises habitudes comme le grignotage et la boulimie peuvent amener au surpoids et même à une obésité franche.

L’alcool (surtout la  bière) favorise la graisse du ventre. C’est le cas de certaines personnes minces qui affichent un abdomen proéminent.

On doit aussi citer, le manque d’exercices physiques et la sédentarité. Le fait de ne pas bouger suffisamment (longues heures devant la télé ; voiture pour tout déplacement)

Des maladies chroniques et des médicaments

Notons que dans certains cas l’obésité peut être due à une maladie comme l’hypothyroïdie

Certains médicaments pris au long cours peuvent faire grossir

 – les corticoïdes utilisés  comme antiinflammatoires ou anti allergiques

– Les antis dépresseurs qui sont des stimulants psychiques

– Les bétabloquants qui traitent l’hypertension artérielle

– Les anabolisants qui stimulent la croissance des os et l’appétit

Des risques graves

L’obésité expose à plusieurs maladies :

• Diabète
• Hypertension / AVC
• Douleurs articulaires (Arthrose)
• Disfonctionnement du foie (stéatose)
• Cancers

Les personnes obèses ont des problèmes respiratoires, ils s’essoufflent, ronflent bruyamment et sont sujets à des apnées du sommeil.

Des perturbations du cycle menstruel peuvent être la conséquence de l’obésité chez la femme.

Mieux vaut prévenir –  Faire régulièrement du sport

• Avoir une alimentation équilibrée : moins de graisse, de sucre et de sel, plus de fruits et légumes

Prise en charge : Commencer d’abord par un bon interrogatoire.

On pourra ainsi découvrir une histoire d’obésité dans la famille, des habitudes alimentaires néfastes, une prise de poids qui a commencé avec la prise de certains  médicaments.

Le fonctionnement de certains organes et en particulier la thyroïde et les glandes surrénales doit être apprécié.

Le stress, parce qu’il favorise des troubles de comportement alimentaire peut induire l’obésité.

  Des médicaments qui diminuent l’absorption des matières grasses au niveau de l’intestin ont été proposés.

La chirurgie bariatrique (résection de la partie haute de l’estomac)  ou la pose d’un anneau peuvent être indiqués en cas d’obésité morbide de l’adulte

En conclusion, la prise en charge du surpoids et de l’obésité ne doit pas se résumer au régime. Une enquête approfondie, des examens de laboratoires peuvent aider à trouver les causes. Il s’agit plus d’hygiène de vie que de jeun.